糖尿病網膜症

糖尿病網膜症とは

このような症状はありませんか？

初期の糖尿病網膜症では、自覚症状がほとんどありません。進行すると次のような症状が現れることがあります。
糖尿病と診断された方は、症状がなくても定期的に眼底検査を受けることが大切です。

• 視力が低下した
• 見え方がかすむ
• 物がゆがんで見える
• 飛蚊症が急に増えた
• 黒い影が見える
• 視野の一部が見えにくい
• 急に見えなくなった

原因

糖尿病によって高血糖の状態が続くと、網膜の毛細血管が傷つき、血液や水分が漏れたり、血流が悪くなったりします。病気が進行すると、新生血管というもろい血管ができ、硝子体出血や網膜剥離を引き起こすことがあります。
血糖コントロールが不良な方や、高血圧、脂質異常症、糖尿病の罹病期間が長い方では、発症・進行のリスクが高くなります。

診断・検査方法

当院では、糖尿病網膜症の有無や進行の程度を評価するため、次のような検査を行います。
これらの検査を組み合わせ、網膜の出血やむくみ、新生血管の有無などを詳しく確認します。

• 視力検査
• 眼圧検査
• 散瞳眼底検査
• OCT（光干渉断層計）検査
• 眼底写真撮影
• 必要に応じて蛍光眼底造影検査（連携医療機関へご紹介）

治療方法

最も重要なのは、血糖値・血圧・脂質を良好にコントロールすることです。初期では定期的な経過観察を行い、病状に応じて治療を開始します。
進行した場合には、網膜光凝固レーザー治療や硝子体内注射を行います。硝子体出血や牽引性網膜剥離など重症例では、網膜硝子体手術が必要になることがあります。
病状に応じて最適な治療方法をご提案します。

放置するとどうなる？

糖尿病網膜症は放置すると徐々に進行し、硝子体出血や網膜剥離、血管新生緑内障などを引き起こすことがあります。
重症化すると視力の回復が難しくなる場合もあるため、糖尿病と診断されたら見え方に異常がなくても定期的な眼底検査を受けることが重要です。